两票制文件即将宣布！！！29省推进一览
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栏目：行业新闻
宣布时间：2016-10-25
医药网10月24日讯 有关两票制文件的专家会签本周已经竣事，，，出台在即！！！与此同步的是，，，29省希望纷歧，，，请看易联的整理汇总：
自年头《国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制刷新2016年重点事情使命的通知》（国办发〔2016〕26号）要求“优化药品购销秩序，，，压缩流通环节，，，综合医改试点省份要在全省规模内推行两票制，，，起劲勉励公立医院综合刷新试点都会推行两票制”以来，，，各省起劲准备两票制详细事情。
国务院明确，，，医改试点省份要在全规模内推广两票制，，，勉励一票制，，，医院和药品生产企业的直接结算货款，，，药企和配送企业盘算配送用度。今年新增了7个医改试点省，，，加上此前4个，，，国家医改试点省抵达了11个，，，即安徽 、、、福建 、、、江苏 、、、青�！！� 、、、陕西省 、、、上海市 、、、浙江省 、、、四川省 、、、湖南 、、、重庆 、、、宁夏等。
现在现状
1 、、、已经推行两票制的省份
福建：福建是天下唯逐一个真正实验两票制的省份，，，从2012年7标最先，，，全省贯彻落实，，，基本上没有死角。并在推进历程中通过行政手段将基药配送集中到10个配送商，，，之后，，，又将非基药也举行了进一步整合，，，归拢至11家配送商业。两票制+配送商业整合，，，改变了该省医药流通的市场生态。天下各大药品厂家，，，也通过了福建市场的洗礼，，，逐渐顺应市场的需要，，，实验‘高开’与底价并行的开票方式。
2 、、、明确了执行时间点的省份
安徽：安徽作为医改尖兵，，，一直走在各省前沿，，，前段时间，，，安徽已经下发推行“两票制”实验意见，，，明确了详细要求和划定，，，要求自2016年11月1日起执行两票制。
陕西：据传早在4月15日陕西省卫计委约请了4家生产企业与4家配送企业召开了座谈会，，，该会重点围绕“两票制”对行业的影响 、、、详细推行行动等内容。果真，，，在10月初，，，陕西宣布了《关于深化药品耗材供应包管系统刷新的通知》，，，要求制订“两票制”的详细实验意见，，，在2017年1月起启动实验。
广东：在今年9月宣布的《广东省增进医药工业康健生长实验方案》中要求：健全政府采购机制。优化药品购销秩序，，，压缩流通环节，，，自2017年起，，，稳步推行生产企业到流通企业 、、、流通企业到医疗机构“两票制”和药品耗材采购院长认真制。
3 、、、明确要推行两票制的省份
现在除了广西 、、、北京 、、、黑龙江暂未有任何信息透露出要举行两票制的意思，，，其它省份都或多或少已经透露要推行两票制。
后续预测
预测1 、、、可能会较先实验的省份
医改试点省份：既然是医改试点省份，，，并且又是国家全力推行的，，，无论是已经明确执行时间的安徽 、、、陕西照旧原来就已经执行两票制的福建，，，都是医改试点省份，，，因此，，，医改试点省份肯定是先行者，，，随着安徽两票制详细文件的出台，，，其它省份也会陆续跟进。如江苏内部已经讨论过。
作为医改试点省份之一的江苏，，，在国务院宣布《2016年医改重点事情使命》越日，，，便率先发文推进“两票制”落地。从业内撒播的文件来看，，，各人是否注重到，，，在朋侪圈疯传的江苏的“红头文件”中，，，发文单位是江苏省食药监局药品流通羁系处。可是有人疑问药品集中采购的主管部分不是卫计委么？？？为啥是药监部分首先起劲响应政策？？？
有业内人士体现，，，由于“两票制”能更好的应对电子羁系码破除之后的药品溯源系统建设，，，药监部分起劲推进“两票制”，，，也是顺应药监部分的羁系趋势。
湖南最新动态明确要政策落地：4月21日，，，省委深改组第十七次聚会审议通过了《湖南省深化医药卫生体制综合刷新试点方案》，，，标记着湖南省即将进入“两票制时代”。
2016年9月份的湖南卫生计生简报[2016]第15期要求在政府相关部分的组织实验下，，，把药物流通“两票制”在湖南落地，，，让药品从企业到医院走最短的流通蹊径。显然湖南也准备加速两票制历程。
浙江新平台条件已成熟：
浙江的“三流合一”平台已经正式上线运行，，，从运行情形来看，，，各项事情开展顺遂。新平台不但能知足两票制，，，甚至能知足一票制，，，因此，，，浙江在条件成熟的情形下，，，可能会较快落实详细的两票制政策。
其他省份如河北先期也举行过讨论：
河北省确定了27家县级公立医院作为试点，，，借鉴三明市医改履历，，，以药价作为切入点，，，将试点县将加入三明药品耗材限价同盟，，，推行‘一品两规’‘两票制’和‘药品采购院长认真制’，，，建设健全与外地医改相配套的药品耗材集中采购新机制，，，接纳多种步伐从‘根’上解决药价虚高问题。从河北推行的力度看，，，不但仅是两票制一项步伐，，，而是全方位学习三明，，，堪称‘重度介入’。
预测2 、、、部分省份的公立医院刷新试点都会会先推行
如海南 、、、吉林 、、、甘肃 、、、山西 、、、辽宁 、、、江西 、、、河南 、、、云南 、、、山东 、、、内蒙古都提到要在公立医院刷新试点都会推行两票制。详细情形如下所列：
《海南省深化医药卫生体制刷新2016年重点事情使命》：优化药品购销秩序，，，压缩流通环节，，，勉励公立医院综合刷新市县和试点都会推行“两票制”
吉林《关于印发2016年纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理事情要点的通知》：在综合医改试点省和都会公立医院综合刷新试点地区的药品 、、、耗材采购中实验“两票制”。
《甘肃省深化医药卫生体制刷新2016年重点事情使命》：勉励庆阳 、、、白银 、、、酒泉3个公立医院刷新试点都会继续开展药品带量采购事情，，，推行“两票制”。
《山西省深化医药卫生体制刷新2016年重点事情使命》：起劲勉励公立医院综合刷新试点都会推行“两票制”。
《辽宁省深化医药卫生体制刷新近期重点事情使命》：起劲勉励公立医院综合刷新试点都会推行“两票制”。
江西《2016年全省深化医药卫生体制刷新重点事情使命》：起劲勉励公立医院综合刷新试点都会推行“两票制”。
《河南省深化医药卫生体制刷新2016年重点事情使命》：，，，勉励公立医院综合刷新试点都会推行“两票制”。
《云南省深化医药卫生体制刷新2016年重点事情使命》： 起劲勉励公立医院综合刷新试点都会推行“两票制”。
《山东省深化医药卫生体制刷新2016年重点事情使命》： 勉励潍坊 、、、东营 、、、威海等国家联系试点都会推行“两票制”。
《内蒙古自治区深化医药卫生体制刷新2016年重点事情使命》： 勉励公立医院综合刷新试点都会推行“两票制”
预测3 、、、2017年是两票制落实要害年份
现在已经确准时间点的几个省份，，，广东和陕西都定在2017年，，，安徽是今年11月就最先执行。从各省份时间希望来看，，，我们以为2017年可能是各省两票制落实的要害时间，，，各省详细政策文件 、、、落实详细事情安排应该会集中在2017年睁开。
预测4 、、、部分医改试点省份难以周全推行
《四川省深化医药卫生体制综合刷新试点方案》：深化药品流通领域刷新，，，压缩中心流通环节，，，在条件成熟的地方推行“两票制”。突破了各人普遍以为的综合医改试点省份将周全推行两票制的看法，，，是第一个明确提出无法做到周全推行两票制的综合医改试点省份。
四川作为中国西部的生齿大省，，，地区辽阔 、、、地形重大，，，许多偏远地区的公立医院难以做到在两票内将药品配送抵达，，，完全执行两票制可能导致这些偏远地区的公立医院无药可用，，，因此才会有“在条件成熟的地方推行“两票制””的说法。
西部的医改试点省份中与四川有相同情形的尚有陕西 、、、青海，，，现在陕西已经要求制订“两票制”的详细实验意见，，，在2017年1月起启动实验，，，但详细会怎么实验还未明确。而青�；刮从腥魏涡挛�，，，可能也难以做到周全推行两票制。
